抑郁症和身体
较重性抑郁障碍征状显示，抑郁症影响着我们的身体。它很快会带来饮
食、睡眠和精力水平的失调。我们可能不思饮食，最终导致严重的、不健康的
体重下降；或者我们可能过度进食，体重增加过多。我们的睡眠周期可以被打
乱：要么我们在大多数时间里觉得能量很低，于是睡得太多；要么觉得难以得
到足够的睡眠。我们可能发现自己会在半夜或者凌晨醒来，无法再入睡。就如
在爱丽丝这个例子中，我们翻来覆去地想着生活中发生的事件以及我们的处理
不当。
在抑郁症中，我们所感到的身体上的改变可以令我们对自身的感觉和想法
有着重大的影响。如果身体上的变化最终激活一些老的图式（如我们是如此的
无能、没有价值等），那么身体上微小、暂时的变化都有可能加深我们的低落
心境，并令其更为持久。
80%的抑郁症患者会因为身体上无法加以解释的酸痛和疼痛而去看他们的
医生。很多与抑郁症的疲倦和乏力有关。一般情况下，当我们遇到负面的东
西，身体会趋于紧张。我们的进化史留给我们一个会在感知到环境的威胁时，
做出行动准备的身体。譬如看见老虎的时候，我们需要回避或者逃跑。我们的
心律加剧，血液远离皮肤表面和消化道，转移到大的肌肉群和四肢，大肌肉和
四肢可以紧张起来以备战斗或者逃跑或者僵住。然而，如我们将会在第2章和第
6章中详细了解到的那样，大脑最古老的那个部分并不能区分“老虎”这样的
“外在威胁”以及诸如对未来的忧虑或者对过去的记忆等的“内在威胁”。当
一个负性的想法或者图像在头脑里涌现的时候，身体的某处会有一种收缩、紧
张、强撑的感觉。它可能是皱一下眉、胃中搅动一下、皮肤的苍白或者后腰部
的紧张感——这些都是僵住、战斗或者逃跑准备的一部分。
一旦身体对负性思维和图像做出如此反应，它就会把这个信息反馈给大
脑，那就是：我们正受到威胁或者感到不快。研究显示，我们身体的状态可以
在我们无觉察的情况下，影响到我们的心。在一项研究中，心理学家让大家看
卡通并对它们有多有趣加以评分。一些人需要咬着一支铅笔这样做，这样在无
意间动用了他们的笑肌。别的人则需要嘟起嘴唇夹一支笔，这样妨碍了他们去
笑。那些在观看卡通时动用了笑肌的人觉得卡通更有趣。另一项研究让大家在
看卡通时动用皱眉肌。无意中皱眉头的人觉得卡通有趣的少得多。在第三个研
究中，让大家在聆听信息的时候摇头或者点头影响到了他们对信息的判断。在
所有这些情况中，参与研究的人们并没有觉察到身体带来的影响。
这些实验告诉了我们什么？当我们不开心的时候，身体对心境的影响会在
我们毫无觉察的情况下，令我们对周遭事情的评估和解释出现偏倚。
在一天的劳累工作之后，山姆正开车回家。他迫切地想把劳顿抛在脑后，
期待着晚餐和之后电视上的篮球比赛。他丝毫不知道他正紧张地握着方向盘，
骨节都泛白了，亦没有觉察到整个右臂到肩膀的肌肉都是紧张的。但当有一辆
车突然从旁边的一条街窜到他面前，令他不得不去踩刹车，他靠在喇叭上，喊
道：“白痴！你怎么对人一点都不尊重？”他很吃惊地感觉到他的脸发烫，并
突然在脑海里嘟哝起那个麻烦的客户来——那个家伙如何对人毫不尊重；如何
没有人对他表示过尊重；他把工作和其他一切都搞得一团糟，他受够了。当回
到家时，他没有了食欲，给自己倒了杯烈酒，观看篮球比赛，到球赛结束，一
直都拒绝与他的妻子或者孩子们说话。
不仅仅是负性思维模式可以影响情绪和身体。这个反馈也可向相反方向循
环，即从身体到心理，使烦恼和不满足持续反复和恶化，具有严重的影响。
身体与心理之间的紧密关联意味着我们的身体发挥着高度敏感的情感探测仪的
功能。它们对我们的情绪状态做出每一瞬间里的解读。当然，我们大多数人并
不对此加以注意。我们忙于思考。我们很多人在成长的过程中，为了努力达到
某些目标，而忽略了我们的身体。一般来说，我们未被教导去关注自己的身
体，并借此学习和成长，去提高社会交往的有效性，甚至获得疗愈。事实上，
如果我们受抑郁症之累，我们可能对身体所给出的任何信号都感到强烈的厌
恶。那些信号可能是身体中恒常的紧张感、疲惫和混乱。我们宁愿置之不理，
希望这种内在的动荡会自行消退。
自然地，不想去应对酸痛、痛苦和皱眉意味着更多的回避，因此，也意味
着身心中的更多不自觉的紧缩。渐渐地，我们会迟缓下来，并且越来越不能正
常运作。
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